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申请鉴定工伤表应该怎么打 工伤认定申请表

时间:2023-07-25 作者: 小编 阅读量: 1 栏目名: 游戏杂谈 文档下载

申请鉴定工伤的表格通常由劳动者填写,具体内容包括个人基本信息、工伤事故的时间、地点和原因、工伤的伤情和治疗情况等。

申请鉴定工伤的表格通常由劳动者填写,具体内容包括个人基本信息、工伤事故的时间、地点和原因、工伤的伤情和治疗情况等。以下是一份示例表格的内容:

个人基本信息:

1. 姓名:

2. 性别:

3. 年龄:

4. 身份证号码:

5. 联系电话:

6. 现住址:

7. 工作单位:

8. 工龄:

工伤事故的时间、地点和原因:

1. 工伤事故的准确时间:

2. 工伤事故发生的地点:

3. 工伤事故的起因和经过的简要描述:

工伤的伤情和治疗情况:

1. 工伤部位:

2. 工伤程度和严重程度(如失能程度):

3. 工伤造成的后续病情和影响:

4. 工伤事故发生后的治疗情况:

5. 是否需要住院治疗:

6. 目前是否康复:

其他相关材料:

1. 提供的医疗证明和诊断报告等材料:

2. 相关证人或目击证明人的联系方式:

请根据自己的实际情况填写以上内容,确保准确、完整地提供申请鉴定工伤所需的信息。